昨天下午，大连市政府新闻办公室举行新型冠状病毒肺炎疫情防控工作第六场新闻发布会。大连市卫生健康委的领导和相关专家介绍了我市疫情防控工作相关情况，并回答记者的提问。
大连市
卫生健康委
副主任赵连
截至2月18日，我市报告新型冠状病毒肺炎确诊病例19例（治愈出院9例，10例住院治疗中）。确诊病例以及外地转本市管理的密切接触者本地管理共507人，目前已解除隔离220人，仍在隔离观察277人，转为确诊病例10人。大连市自2月13日正式确诊第17例病例以来，连续报告了2例新型冠状病毒肺炎病例，且都为17例病例的家属，另有2例无症状感染者也同为第17例病例的家属，截至目前我市出现了3起家庭聚集性病例，1起交通工具(日本旅游大巴)聚集,涉及12例确诊病例。根据我市目前疫情情况，仍采取以“外堵输入，内防扩散”为主，强化“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的综合性防制措施。
防控情况
确诊病例中仍以湖北旅居史病例占比大
一是实时研判疫情发展趋势。为科学研判疫情防控形势，为我市疫情防控工作决策提出科学建议，市卫生健康委组织疾病预防控制机构、医科院校等相关专家，成立了“我市新冠肺炎防控技术专家组”，定期会商研判疫情发展趋势，商定防控策略，科学指导各项疫情防控措施。
目前我市确诊病例中仍以湖北旅居史病例占比大，但已经出现了无明确湖北暴露史的病例，提示存在社区传播的风险。同时，无症状感染者难以及时被诊断和隔离，容易造成社区中传染源的积累，控制疾病传播的难度加大。我市采取对湖北返连人员的严密排查后，病例报告数量减少，外防输入的各项措施起到了较好效果。近期返工潮的临近，非湖北人群输入病例的风险可能增加, 除家庭外,企事业单位、医院等出现聚集性病例的风险会大大增加。
二是严格排查外地来（返）连人员。对来连人员，各口岸把住入口，进行体温检测管理。各口岸设立的留观点，全部驻有医疗卫生人员，发现发热患者即送到发热门诊，进行医学观察。家住大连的回连人员居家隔离，由街道社区全部纳入管理，每天进行健康询问及报告。
三是强化流行病学调查工作。按照《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案》的工作要求，我市已经开展了病例监测、流行病学调查、标本采集与检测、病例救治、特定场所消毒及密切接触者追踪和管理等一系列工作。目前，我市已对全部已报告病例进行了流行病学调查，根据患者发病时间以及其行程、生活轨迹确定全部密切接触者，最大可能地缩短流行病学调查时限，以达到尽快查找传染源和密切接触者的目的，降低疫情传播的风险。第一时间对所有密切接触者进行隔离医学观察，最大程度保证广大市民的出行安全及身体健康，目前我市已设立18家集中隔离医学观察点。确诊病例的密切接触者已实施集中隔离医学观察。
四是关口前移,分类管控。我市在对居家隔离观察人员、密切接触者、疑似病例和确诊病例等重点人群的管控中，分类管控, 实行最有效的精准管理。
1.落实居家隔离观察“四到位”，即追踪随访到位、隔离观察到位、记录登记到位、信息报送到位。
2.把密切接触者的确定标准从国家标准的确诊当日前移至发病前3天，扩大密切接触者排查范围，降低疫情扩散的风险。
3.对密切接触者实行分类管理。对确诊病例的密切接触者全部实行集中隔离观察；对来自重点疫区疑似病例的密切接触者实行集中隔离观察；对本地疑似病例的密切接触者实行监督式居家隔离观察。
4.所有密切接触者全部进行实验室核酸检测，对家庭聚集性病例的密切接触者和重症病例的密切接触者实施两次核酸检测。
大连是全省最早实施密切接触者集中隔离的地区，在目前我市的确诊病例中，有50%的病例是通过对密切接触者早期的核酸检测发现，说明这个措施是及时有效的。
五是大力开展宣传和健康教育。为普及群众自我防护知识，引导公众客观理性认识疫情，增强公众防控疫情的责任感。市卫生健康委组织编制了两个版本的《新冠肺炎防护读本-大连版》和《新冠肺炎心理防护手册-大连版》，通过多种途径向公众发布。编印了《新冠肺炎疫情防控指南（场所篇）》、《新冠肺炎疫情防控指南（人群篇）》、《企业复工复产疫情防控指引》，指导社会各方做好疫情防控。为做好我市新冠肺炎疫情防控期间心理健康服务工作，预防与减轻疫情所致的心理困顿，市卫生健康委印发了《新冠肺炎疫情防控期间心理健康服务及危机干预工作指引》，为疫情防控期间不同人群提供心理支持、心理疏导、危机干预等服务。主动回应社会关切，在《大连日报》开设的专栏中，每日通报我市确诊病例、新增病例情况。媒体每天常态化刊发各类科普内容，《公交车上预防呼吸道感染的措施》《预防呼吸道传染病》等多部宣传片通过移动传媒在车载电视播出。
应对返工潮
大连加强分级分类
精准管理防控措施
近期返工潮的来临，输入病例的风险加大,为疫情防控工作带来更大的挑战。在继续落实好各项措施的同时，着重加强分级分类精准管理防控措施。
一是继续充分发挥社区动员能力，实施网格化、地毯式管理，加大对外地来返连人员的排查管理力度，群防群控，稳防稳控，有效落实综合性防控措施，对于不同疫情形势的社区，采取不同的防控策略。对于未发现病例的社区，实施采取“外防输入”的策略；对于出现病例或暴发疫情的社区，采取“内防扩散、外防输出”的策略；对于疫情传播的社区，采取“内防蔓延、外防输出”的策略。防止疫情输入、蔓延、输出，控制疾病传播。
二是严防学校、企业、托幼机构等场所聚集性疫情的发生。随着返岗、返学人员流动的增加，企业、学校、托幼机构等场所、机构、人群将作为防控重点，做好人员健康观察、消毒通风、健康教育等工作，尽量降低这些场所的疫情发生，尤其是减少聚集性病例的发生。医疗机构等公共场所则必须要进行空气消毒。
三是除现有对社区和企业管理措施外，加强出租房屋的管理。房屋出租方（含规模化居住、临时性住宿服务场所）必须履行疫情防控主体责任，落实封闭管理和卫生消毒制度。符合法律规定，已出租、且租客已返连入住的，必须严格按照来连（返连）人员健康管理各项要求落实措施。对疫情重点地区来连（返连）人员，房屋出租方应严格督促其落实隔离要求，并提供必要的生活保障。如出租房屋发生疫情而未及时报告或未尽责的，将依法追究房屋出租方相应法律责任。
大连市卫生健康委副主任曲刚：
总体情况：四方面举措确保本市高水平救治
此次新冠肺炎疫情来势凶猛，早期起病隐匿、疾病陌生，普遍认识不足以及快速传播情况下的物资准备不充分等情况给医疗救治工作增加了很多困难。我市疫情防控工作在市委、市政府领导下，及早、有效地开展了充分的工作。
一是及早下手。疫情尚未大范围传播之初，1月8日市卫健委就组织了专项工作部署，提出加强哨点监控，要求市六院做好负压病房准备，医政医管处督导医院成立专家组、加强门诊发热病人排查。1月9日以加强冬季流感院内感控下发通知。1月16日下发文件加强发热门诊预检分诊排查。1月17日晚第一例患者到中心医院就医，拉开全市防控的真正序幕。
二是强化守门人制度，全面排查。全市所有医疗机构设置预检分诊处，二级以上医院设立发热门诊。强化医院入口管理，确保所有进入人员经过预检。禁止药店出售咳嗽、退热相关药品，小区、商场、单位等所有场所全面要求查验体温，促使实现发热必查。
三是分类管理、集中收治。根据不同医疗机构能力水平和设施状况，认定疑似病人定点机构21家（含县市区）、确诊病人救治定点机构4家（含省定点2家）。对密接患者实行集中隔离，对发热观察患者、疑似患者集中隔离治疗，确诊患者集中定点医院救治，实现分类管理。
四是统筹资源。统一调配全市医疗人员，技术、物资和设备，兼顾合理必要原则，根据疫情分段实施，以求达到最佳的诊疗效果。组织部署成立医院专家组和市级专家组，对疑似病例诊断治疗医院内专家组为主，对确诊病例诊断和治疗则在负责团队诊疗基础上，由市级专家组每日会诊。
充分应用信息化手段，搭建远程医疗平台，开通影像质控中心 “会诊平台”，联通隔离病房和会诊区（全市疑似病例集中救治定点医院和市指挥中心均可实行），方便及时对相关患者进行会诊，提高筛查治疗水平。
目前确诊患者救治情况：
出院9例,在院治疗10例
截至目前，我市累计确诊病例19例，出院9例,在院治疗10例。确诊患者都在我市定点医院集中救治。另外，市六院还是辽宁省新冠肺炎集中救治大连中心，承接了丹东转来的3例患者，也在我市定点医院救治。
定点医院日常救治由专门组建的突击队完成，全市共组织经过统一培训、考核的突击队16个，每队30人左右，14天一轮换，目前在医院内是两个突击队。前3个突击队已经轮休。
会诊工作由专家组通过远程方式，采取每日固定会诊和随时会诊相结合形式进行。我市组建了由呼吸内科、重症医学科、医院感染科等多学科在内的138名专家组成的医疗救治专家组。专家组采用远程方式，对所有确诊患者每日会诊，及时对患者病情进行评估、调整治疗方案，实现一人一案积极开展中西医结合治疗，根据需要对患者开展心理干预。省卫生健康委选派的省医疗队成员混合编队进驻隔离病区开展工作，目前有9人在省集中救治中心大连中心工作。
大连市第六人民医院原有33间（2张床/间）负压应急病房。此次政府支持改造C栋楼房，将增加55间负压病房。目前，CT等医疗救治配套设备陆续进入设备安装、调试阶段,改造将于2月20日前完工并投入使用。
疑似患者的收治情况：
21所定点医院收治床位达440张左右
目前，我市共有21所收治疑似患者的定点医院，市内五区有14家，在其他区市县，我们设置7所区市县中心医院为定点医院。所有定点医院总的收治床位加上留观床位能够达到440张左右。目前被占用的床位在50%左右，可以满足救治需求的。有个别医院床位不足的情况，将实行全市统一调配，确保将患者转运到其他定点医院。
为了做好疑似病例的收治工作，大连还设置了一些隔离医学观察点，市内五区的隔离医学观察点设置在定点隔离宾馆，对两次核酸检测阴性，不发热，没有基础疾病，不需要进一步治疗，且年龄在65岁以下的轻症疑似患者进行隔离留观，通过隔离医学观察缓解定点医院的床位压力，把医院内部的床位更多地留给需要治疗的患者。为更好应对外来人口增长的不确定性，要求普兰店区、瓦房店市和庄河市提高收治疑似患者的隔离房间数量，市内相关医疗机构也做了相关增床预案，确保做到应收尽收，应治尽治。
发热门诊就诊情况：
最高峰是到2月11日达到517人次
前期已经公示了我市34个开设发热门诊的二级以上医疗机构，近期，根据疫情发展形势和实际情况，市卫健委重新调整公示了27个开设发热门诊的二级以上医疗机构，各发热门诊设立24小时咨询电话，方便患者就医。
从1月20日正式监测发热门诊数据开始，全市当天发热门诊就诊人数20人，最高峰是到2月11日达到517人次。呈现两个波峰，发热门诊能够满足需求。
发热门诊是筛查出新冠病例的重要渠道，也可能是大的疫源地。所以我们持续加强发热门诊的管理，不断规范流程，同时开展了多次督导检查，对发热门诊中存在的问题及时纠正，尤其是要求对就诊患者比较多的医疗机构，要求实行患者的分区分类管理，尽可能减少交叉感染的风险。
